Psoriasisnegler

Psoriasis er en hudsykdom som også kan forekomme i ledd og på negler. Psoriasisnegler kan opptre selvstendig eller i kombinasjon med psoriasis på hud og/eller i ledd.

Av Dr. Helge Bengtsson

Psoriasisnegler kan se forskjellige ut. Noen ganger ser man små fordypninger i neglen. Det kan likne hullene i et fingerbøl og kalles derfor ofte fingerbølshull. Andre navn på disse hullene er pitting eller onychia punctata. Fingerbølshullene skyldes psoriasis i negleroten. Noen ganger kan det i stedet for hull ses langsgående furer/linjer. Det kan også forekomme små misfargninger. For eksempel splintblødninger (splinter hæmoragier) eller små gule ”olje” flekker. Splintblødningene er små avlange blødninger 1-2 millimeter brede og 3-4 millimeter lange.

Psoriasisnegler kan også bli fortykkede (onochogryphosis) eller løfte seg fra neglesengen (onycholysis). Psoriasis i negleroten (matrix) kan også variere så det ses tversgående linjer eller misfargninger (Beaus lines).

Behandlingen av psoriasisnegler er vanskelig og tar lang tid. Den psoriasis som finnes i negleroten kan man behandle lokalt. Vanligvis brukes kortisonsalver og D-vitamin salver. Dessverre med halvdårlig resultat. Dermojetbehandling hvor medisinen med lufttrykk presses inn i negleroten er en litt bedre behandling. Men det kurerer ikke psoriasis-det er en påvirkningsbehandling.

Noen kan ha hjelp av lysbehandling med ultraviolett lys. Enten UVB-behandling med såkalte TL01 rør, eller i kombinasjon med psoralen (PUVA-behandling). Behandlingen er som regel for langvarig og virkningene for små til at det skal bli et reelt alternativ.

Hos de pasientene som på grunn av psoriasisplager i hud eller ledd får tablettbehandling vil negleforandringene bli bedre. Det gjelder behandling med Methotrexat og Sandimmun. Selv med store fortykkelser av neglene vil det som regel ikke bli aktuelt med ”selvstendig” tablettbehandling. Biologiske preparater (injeksjonsbehandlinger) for behandling av alvorlig psoriasis har også en viss effekt på psoriasisnegler.

Den som har psoriasisnegler vil ofte få slipt ned neglene hos kosmetolog eller fotterapeut. Kvinner velger ofte å lakkere neglene.

 
my box